Bakom varje Cosmic-ärende finns en gemensam vilja till förbättring
Systemet är komplext. Processen tar tid. Och ibland känns det som att förändringar bara försvinner in i ett svart hål. Men bakom ändrings- och utvecklingsprocessen i Cosmic finns ett team som jobbar hårt varje dag – för att du som jobbar i vården ska ha och få de bästa möjliga förutsättningarna.
När du eller din kollega har ett önskemål om en förändring i Cosmic börjar resan lokalt. Behovet från en vårdenhet eller klinik skickas till en förvaltningsrepresentant i regionalt ändringsråd. Innan den personen tar upp ärendet i regionalt ändringsråd kollas det upp om behovet finns på andra kliniker såsom kirurgi, ortopedi osv eller på andra vårdcentraler om önskemålet kanske kommer från en specifik vårdcentral. Därefter tas ärendet upp i regionalt ändringsråd för att se om alla fyra förvaltningarna har liknande behov (ADH, HS, NSVH, PSH).
När vi är överens inom Halland skickas ärendet vidare till ändringsrådet inom Sussa samverkan, där nio regioner tillsammans tar ställning. Är det här något vi alla ska ha? Vilka är berörda? Det är en demokratisk process – vilket innebär att den tar tid och att ens eget önskemål inte alltid går igenom precis som man tänkt sig. Men det är också en garanti för att förändringar är genomtänkta och håller för hela vården.
När ett beslut väl är fattat är det Cambio som utför konfigurationen – och där tappar Halland lite kontrollen. Vi vet inte alltid när en ändring rullas ut, och kommunikationen därifrån kan vara otydlig.
– Vi har köpt en tjänst av Cambio. De har aldrig utfört tjänster åt regioner tidigare och nu gör de det åt nio på en gång. På VAS-tiden genomförde vi all konfiguration själva i regionen och då kunde en förändring i princip ske från en dag till en annan om det var akut. När vi nu är nio regioner som först ska komma överens så tar hela processen så klart längre tid. Men vi behöver ju ändå jobba tillsammans inom Sussa och med Cambio för att få till effektivare flöden och bättre kommunikation, säger Ingela Larsson, strateg Hälsoinformatik på ITD (IT och Digitalisering).
”Vi gör allt det här för verksamhetens skull”
Ingela Larsson och Klara Marklinder, applikationsledare, sitter båda i det regionala ändringsrådet och representerar Halland i Sussa-samarbetet och sitter med i Sussas ändringsråd. Båda är tydliga med vad som driver dem.
– Jag har själv jobbat i vården och stått vid den där datorn. När systemet är trögt och man har en patient framför sig - då vill man ha ett system som är både snabbt, intuitivt och där man känner att man kan få flyt i sitt arbete. Det ska vara ett stöd för dem som arbetar - att vara med och påverka systemen så att våra medarbetares vardag kanske blir lite bättre, lite enklare, är det som driver mig, säger Ingela.
Klara kom själv nyligen från verksamheten och vet exakt hur det känns att inte se vad som händer på baksidan.
– När jag jobbade i vården hade jag ingen aning om allt det här. Nu förstår jag både frustrationen och varför det tar tid. Vi för verksamhetens talan i alla forum. Det är vårt jobb och det är det vi gör – hela tiden, säger Klara.
Något som båda betonar är att de har ett helhetsperspektiv. Det betyder att ett önskemål ibland leder till en annan lösning än den man från början tänkte sig.
– Ibland tror man att man vet vad behovet är. Men när vi tittar på det ser vi kanske att det är något annat som är grundproblematiken. Då vill vi styra mot det som blir bäst på helheten – inte bara för en enhet, säger Ingela.
Det innebär också att man ibland måste förhålla sig till nationella riktlinjer och politiska beslut som påverkar hur systemet får konfigureras.
– Vår uppgift är att hålla ihop allt det här. Verksamhetens behov, politisk styrning och nationella riktlinjer. Det är det som kan vara svårt att förstå när man sitter på en mottagning och vill ha det på ett visst sätt. Vi ser helheten – eller försöker göra det i alla fall, berättar Klara.
Det händer saker – även om det inte alltid syns
Just nu pågår ett aktivt arbete med fokuserad utveckling av Cosmic med målet att ge kraftiga, kännbara förbättringar för verksamheterna. Gruppen jobbar med att hitta de bästa sätten att använda Cosmic – ett system som nu funnits i drygt ett år.
– Jag tycker att Cosmic är ett bra system i grunden och ser möjligheterna med det. Det handlar om att få rätt förutsättningar och använda det på rätt sätt. När jag är ute på en enhet och någon upptäcker att ‘vad, kan jag göra så här?’ – det är jättemycket värt, säger Klara.
Erfarenhetsutbytet med andra regioner lyfts också fram som något positivt mitt i trögheten.
– Vi hittar olika saker och kan lära av varandra. Om en annan region har hittat ett bra sätt att göra någonting så kan vi ta med oss det. Det är det positiva med samverkan – när det fungerar, säger Klara.
Din röst spelar roll
Har du ett önskemål eller ett behov? Börja med din förvaltningsrepresentant i det regionala ändringsrådet. De är din ingång in i processen.
Systemet är komplext och vägen ibland lång. Men varje dag finns det kollegor som jobbar stenhårt för att systemet ska bli bättre för medarbetare ute i vården och för patienter.