Hemdialys kan ge patienter större frihet

En väl beprövad metod att rena blodet ger många halländska dialyspatienter en ökad frihet. Det handlar om hemdialys som allt fler nu använder – till fördel för patienterna såväl som för samhället.

Den vanligaste formen av hemdialys innebär, starkt förenklat, att en vätska som spolas in i bukhålan tar upp orenheterna i blodet när njurarna inte klarar jobbet. Patienten kan själv sköta hela processen och den kan ske under natten när patienten sover.

— Traditionell bloddialys, där blodet renas i en ”konstgjord njure” utanför kroppen, sker i de flesta fall hos oss på sjukhuset och innebär resor och att patienten blir upptagen dagtid i flera timmar, många gånger i veckan. Med hemdialys kan man bli friare och leva mer som vanligt, berättar Hannah Svensson, som arbetar med hemdialys på dialysmottagningen på Hallands sjukhus Varberg.

Hon och kollegan Sofie Addicksson arbetar mycket med att få patienter som behöver dialys att våga prova att sköta behandlingen själva i hemmet.

Fungerar fint för många

— Tidigare var synen att många av olika anledningar inte kunde klara av hemdialys, men vi ser att det fungerar fint för en stor andel av våra patienter. De har större kapacitet och förmåga än vi kanske tror. Antingen kan de sköta det helt på egen hand eller så går det bra med stöd av hemsjukvården, säger Sofie.

— ”Våga testa” är vårt motto, självklart inom ramarna en säker vård av god kvalitet. Vi börjar berätta om möjligheterna med hemdialys väldigt tidigt i processen när någon har sjukdomar eller tillstånd som kommer kräva dialys, säger Hannah.

Hög andel i Halland

Hur många i Halland som behöver dialys varierar kraftigt över tid. Det handlar ofta om att man haft inflammationer i njuren, långvarig diabetes eller hjärt- och kärlsjukdomar som på sikt kan leda till njursvikt. I takt med att vi lever allt längre ökar också antalet som behöver dialys.

Andelen som använder hemdialys skiftar också. Tidvis är den så hög som 45 procent, vilket kan jämföras med ett riksgenomsnitt på runt 20 procent.

— Det går upp och ner, men vi ligger högt i Halland. Det beror på många olika faktorer. Vi är sedan länge överens om att se hemdialys som ett förstahandsval. Det är också ett väl fungerande samarbete av olika aktörer som möjliggör detta rent praktiskt, säger Hannah.

Hemsjukvården ger viktigt stöd

— Inte minst handlar det om att vi har ett gott samarbete med hemsjukvården i våra kommuner. De har hög kompetens, god vilja och gör stora insatser för att stötta patienterna, och gör det möjligt för många att använda hemdialys som annars inte hade klarat det, säger Sofie.

Ny teknik har också gett dem bättre möjligheter att hålla koll på hur behandlingarna går. Utrustningen som patienterna använder hemma är uppkopplad mot sjukhuset, och Hannah och Sofie kan se hur det går för patienterna och deras hemdialys.

Det är alltså stora fördelar för patienterna, som kan leva mer ”som vanligt”, med större frihet, färre resor och färre och kortare sjukhusbesök. Men även för vården och samhället i stort innebär hemdialysen fördelar.

— Vi behöver ju få våra resurser att räcka till allt fler när befolkningen blir allt äldre. Där är hemdialysen ett bra verktyg som gör att vi på sjukhuset kan räcka till bättre till för dem som behöver komma hit för att få vård.